¿Porqué debes saber de Neurodesarrollo?

 

¿Qué es?

El ser humano nace con un sistema nervioso inmaduro y en completo estado de indefensión, para sobrevivir echará mano de sus propios recursos biológicos (genéticos y procesos metabólicos).  La estimulación del medio ambiente será vital para arraigar a ese nuevo ser a la vida, adaptándolo de la manera más efectiva y eficiente al entorno físico y social que le tocó vivir. Es así que mediante los estímulos internos y externos el sistema nervioso se irá madurando hasta alcanzar su plenitud. A estos procesos de maduración es a lo que llamamos neurodesarrollo.

Podemos definir el neurodesarrollo, como la serie de procesos esenciales e inter dinámicos que abarcan desde la etapa de gestación, toda la infancia y adolescencia y que traen como resultado la maduración de las diversas estructuras cerebrales, que conlleva a la adquisición de destrezas, habilidades y la conformación de la personalidad de un individuo.

De forma rápida podemos decir que abarca las siguientes áreas, las cuales no actúan de forma aislada sino de manera interrelacionada mediante circuitos neurales de gran complejidad.

• 1.   Desarrollo Motor: grueso y fino
• 2.   Desarrollo Sensorial: Visual, auditiva, tacto, gusto, olfato y propiocepción.
• 3.   Desarrollo del Lenguaje
• 4.   Desarrollo Social y de la propia identidad.

5.   De relevante importancia es considerar que el cerebro tiene periodos críticos de desarrollo y no simples lapsos de madurez o crecimiento.

6.  Otro aspecto esencial a considerar es la secuenciación en la que aparecen ciertos procesos. Más que fijarse en una fecha precisa, tenemos que enfocar nuestra atención en cómo fue emergiendo una capacidad.

¿Porqué es Importante conocer sobre neurodesarrollo?

• 1.    Nos permite estar seguros que el desarrollo cerebral de nuestro niño(a) es saludable y  está en orden.
• 2.   Nos permite identificar signos de alarma
• 3.  Nos permite identificar pérdida de habilidades previamente adquiridas revelando una      patología.
• 4.  Nos permite generar estrategias de neuroestimulación para desarrollar al máximo el      potencial genético del infante.

En recientes estudios de neurociencias se ha comprobado el gran impacto que ejerce la estimulación ambiental y afectiva en el desarrollo cerebral del niño(a) pues redunda en la producción de más sinapsis y por lo tanto en una mayor capacidad cognitiva.

A continuación se expondrá lo mas relevante del neurodesarrollo de los 0a los 5 años..

 1. Desarrollo Motor: Grueso y Fino

Como ya se mencionó antes, ningún proceso cerebral se presenta de forma aislada. Los procesos neuromotores están relacionados con otros procesos motores y además están interconectados con los procesos sensoriales (como respuesta al medio ambiente) y con los procesos cognitivos (intención del movimiento voluntario).

Para evaluar los hitos de desarrollo motor es muy significativo observar cómo fueron apareciendo los patrones de movimiento céfalo-caudal (de la cabeza a los pies) dentro del margen de tiempo de variabilidad normal para la consecución de una habilidad motora.   A estos movimientos se les denomina psicomotricidad gruesa.

Por su importancia me enfocaré en la marcha: Se puede empezar a caminar de los 9 a los 18 meses.   Además de observar el rango de tiempo, debemos de fijarnos en la secuencialidad de los patrones de movimiento para la adquisición de la marcha. Primero se tuvo que presentar:  la aparición y desaparición de los reflejos primitivos, el sostén cefálico, pataleo, volteo, sedestación, control postural, arrastre o gateo, equilibrio estático en dos pies, para luego alcanzar la marcha (equilibrio dinámico) y por último la automatización de la marcha.

El uso de las manos y los movimientos óculo motores (psicomotricidad fina) también son muy importante en el neurodesarrollo del niño(a).  Este se da de manera próxima-distal (del centro del eje hacia afuera) como el agarrar objetos, manipularlos y el movimiento de pinza es de esencial importancia. Hacia los cuatro años se empieza a lateralizar el cerebro y ya para los seis años debe haber una preferencia manual.

También es fundamental observar el tono muscular y la integración sensorio motriz.

Tono Muscular

Para alcanzar el movimiento voluntario se requiere de la capacidad de contracción y relajación del músculo. Para que el movimiento sea fluido y armonioso se requiere de la interacción de varias estructuras cerebrales como el cerebelo, y la corteza cerebral sensorio motriz y el sistema nervioso periférico. Por lo que el tono muscular está íntimamente ligado con estas estructuras cerebrales para producir el movimiento voluntario y la postura.

Siendo la alteración del tono muscular una señal de alarma en el neurodesarrollo del niño, la podemos clasificar como hipotonía o hipertonía.

Hipotonía: cuando la elasticidad del músculo es demasiado laxa y su consistencia es demasiado blanda aun cuando lo movemos la articulación esta floja, por lo que se refleja flacidez en el movimiento.

Hipertonía: es lo opuesto, produce articulaciones rígidas, mostrando movimientos atípicos y no fluidos, incluso mostrando resistencia al intentar moverlos. Fuente: Neuronas en Crecimiento.

En el caso de presentarse cualquiera de estas alteraciones debemos acudir al pediatra, otra señal de alarma es que no se presenten todos los patrones de movimiento secuenciales en el desarrollo motor de tu hijo(a).

Tabla de referencia de edad y márgenes de normalidad para diferentes hitos del desarrollo psicomotor, en todo momento debes consultar esta tabla con tu pediatra.

Hito	Adquisición promedio
Sonrisa	1-8 semanas
Control Cefálico	3- 4 meses
Darse la vuelta	5-8 meses
Sentarse sin apoyo	5-7 meses
Reptación o rastreo	7-10 meses
Gateo	10-12 meses
Ponerse de pie con apoyo	8-12 meses
Mantenerse de Pie sin apoyo	11-16 meses
Caminar	9-18 meses
Automatización de la marcha, parecida al adulto	5-7 años
Subir y bajar escalares sin apoyo	24- 30 meses
Control de esfínteres durante el día	16-48 meses
Control de esfínteres durante la noche	18-72 meses

 

2.         2. Desarrollo Sensorial:

Los sistemas sensoriales posibilitan al individuo la autorregulación e interacción con su entorno…Los Núcleos talámicos ejercen una modulación temprana sobre la entrada sensorial que logran conectar hacia circuitos neurales de nivel cortical: Zuluaga

Dicho en otras palabras, el desarrollo sensorial va a tener una íntima conexión con los centros de memoria y el desarrollo socioemocional del niño(a)

Los cinco sentidos representan las ventanas con las que el cerebro conoce al mundo. Lo interesante es que el desarrollo sensorial inicia desde antes del nacimiento, siendo capaz el niño(a) durante la vida intrauterina de sentir las emociones de la madre, las luces, sombras y ruidos ambientales, sentir la calidez del útero y los sabores del líquido amniótico.

Los procesos sensoriales   también dependen de la mielinización neuronal que se inicia también, antes de nacer y que continuará durante los primeros años de vida. De la experiencia sensorial surge la PERCEPCIÓN, proceso primario del cual dependerán otros procesos como la atención, el aprendizaje y la estructuración espacial

a.       Desarrollo Visual: Esta función básicamente se encuentra localizada en el        lóbulo occipital.
 

Hitos del Desarrollo Visual de acuerdo con Vital Durand y Zuluaga.

Agudeza Visual:

Es Muy pobre al nacer: 1/20. Lo suficiente para poder distinguir el rostro de De su madre que los sostiene en su regazo a una distancia de unos 20 cm.

A los tres meses es de 2/20

A la edad de 12 meses es de 8/20

A la edad de 24 meses es de 10/20

En toda esta etapa la visión es global, no pudiendo percibir detalles.

Percepción del Color:

En Los primeros dos meses se percibe en blanco y negro

A partir de los tres meses inicia la percepción del color

Fijar Vista y seguir objetos:

En los primeros dos meses de vida es mas sensible al campo nasal

Después de los tres meses es capaz de empezar a seguir la trayectoria de un objeto.

Haciéndose primero en plano horizontal y luego en plano vertical

Reconocimiento de Objetos:

Al rededor de los cuatro meses es capaz reconocer objetos

Entre el cuarto y quinto mes es capaz de sonreír frente a un espejo, así como

Reconocer a un adulto

Busca objetos Escondidos

Alrededor de los 8 meses adquiere la capacidad de buscar el objeto. (persistencia del objeto)

  

b.      Desarrollo Auditivo:   Esta función se encuentra básicamente localizada en el lóbulo temporal

 El desarrollo auditivo es muy importante para la construcción del lenguaje y al igual que el sentido visual es muy importante para la estructuración espacial y el equilibrio.

Hitos del desarrollo Auditivo:

Al Nacer:

El recién nacido es sensible a la voz humana

No localiza ni dirige su cabeza ante el estímulo sonoro

Hacia el segundo mes:

Él bebe es capaz de atender el estímulo sonoro, sobresaltándose y/o llorando frente al estímulo. (agrado-desagrado)

Hacia el tercer mes

Es capaz de dirigir su cabeza hacia el estímulo sonoro

Hacia el cuarto mes

Adquiere agudeza auditiva pudiendo identificar la dirección exacta del sonido

Al año

Reconoce tonos y trata de imitarlos.

c.       Desarrollo del tacto gusto y olfato:

El sentido del tacto es muy importante ya que esta relacionado con el sistema motor, y el aparato vestibular, llevarán la información a la corteza cerebral y cerebelo para poder realizar la actividad del movimiento ejerciendo un papel muy importante en el sentir las posiciones del cuerpo y el equilibrio. Así como el gusto y el olfato son puertas cerebrales que le permiten al bebe conocer el mundo. El olfato está íntimamente ligado con los centros de memoria y las emociones

3.        3. Desarrollo del lenguaje: Verbal y No verbal

 Los seres humanos ya nacemos con la predisposición genética para adquirir el lenguaje

El cerebro del bebe, desde sus primeros días de vida, selecciona los estímulos que emiten las voces humanas.

Durante los primeros tres meses de vida el bebé internamente va construyendo las redes sinápticas que luego le servirán para hablar.  Además, de seleccionar las voces humanas, los gestos y el tono de voz con que se hable serán muy importantes para el desarrollo del lenguaje y el desarrollo socioemocional del infante. El recién nacido empieza a comunicarse con nosotros a través del llanto y pequeños ruiditos guturales, eso preparará a sus pulmones para administrar su respiración.  Luego alrededor de los dos meses las neuronas espejo reaccionan frente a los estímulos externos, tratando de imitar los sonidos de las voces humanas que el bebé escucha, empezará a emitir sonidos vocálicos como ahí, ohm, y en los meses siguientes empezará a silabear. Es muy importante que observes, como mamá, que estos procesos hallan sucedido en el desarrollo de tu peque. Es necesario que en esta época tu estimules el lenguaje de tu hijo(a), que le platiques, le cantes y respondas a sus conversaciones con sonrisas, contacto visual, físico y sonidos guturales igual que el bebé. El niño pronto empezará a realizar sonidos con significado y el desarrollo semántico del idioma habrá comenzado. El proceso es interno, pero nosotros lo estimulamos.

De los 4 a los 6 meses

En esta etapa pasa algo muy interesante aparece la voluntad y la intencionalidad, el bebé ya responde a los cambios de voz de quien le habla y sonríe frente al estímulo. Reconoce diferentes tonos y sonidos y empieza a interesarse por objetos próximos de su entorno que le incitan a emitir cacofonías para atraer la atención de papá o mamá. Se empieza a expresar con gran variedad de sonidos, ¡el balbuceo ha comenzado! descubre sus propios ruidos y se divierte escuchándose a sí mismo(a) por lo que al chiquitín   le encanta “platicar” con el mismo (a)” haciéndose parte de su cotidianidad. Entre las silabas que podemos detectar están las va, paz, mi, mi.

Si bien no podemos enseñar a nuestro niño(a) a hablar si podemos estimular los procesos internos que lo llevan al habla. Aquí te damos unos tipos con los que puedes jugar con tu peque:

• Imitar: La imitación es muy importante en esta etapa.  Has gestos, voces con diferentes tonos, graves agudos. Ríete con tu peque.   
• Jugar a hacer como los animales, esos son sonidos vocálicos que a tu peque le fascinarán y los tratará de imitar
•  Jugar a que siga objetos, muévele de posición un objeto, has trayectos muy cortos, eso le ayudará con los movimientos oculares. Y estimularás la capacidad cognitiva. 
• Otro ejercicio que le encantará:  Es la sorpresa de desaparecer y aparecer objetos, pero juega en diferentes planos esto es si lo desapareciste arriba que aparezca el objeto abajo, izquierda derecha. Dentro fuera, etc.
•  Sigue cantándole. A todos los niños les encanta el canto y con esta actividad estimulas el hemisferio cerebral derecho.
•  Llámale siempre por su nombre. El escuchará una secuencia de sonidos, siempre igual y que tienen un significado preciso: EL o ELLA.
• Verbaliza cada acción y has contacto visual. ejemplo “Mira que rica Bibi”.  “vamos a bañarnos”,” te abrazo”, nombra tus sentimientos “té amo”. Eso le ayudará a adquirir vocabulario, pero también impactará en su desarrollo socioemocional

De 1 año a 6 años

Según el Logopeda David González Montero, hacia el primer año de vida el niño(a) estará produciendo sus propias palabras y serán en los siguientes años que iniciará la gran etapa de la producción lingüística.

De un año a tres años los niños ya deben pronunciar todos los sonidos vocálicos del castellano y las consonantes p,b,m,n

• Entre los 3 y los 4 años ya son capaces de producir los sonidos de la t,k,d,g,ñ,l
• Entre los 4 y los 5 años serán capaces de pronunciar correctamente las palabras con f,s,ch,ll, j,z
• Entre los 5 y los 6 años podrá pronunciar todos los fonemas incluyendo las silabas trabadas y la R.

Por lo que si tu hijo(a) presenta algún problema en está área como no produce todos los sonidos fonéticos entre los 5 y 6 años te recomendamos que acudas a una valoración de audición y lenguaje.

El repertorio lingüístico se hace muy amplio, de aproximadamente 2000 palabras incorporando   expresiones idiomáticas y las conjugaciones de los tiempos, aunque todavía se pueden equivocar en los tiempos.

A qui te comparto una tabla que te indica el desarrollo cronológico del lenguaje.

Es muy importante atender los signos de alarma que se puedan presentar en la aparición de lenguaje ya que este se encuentra íntimamente ligado al desarrollo cognoscitivo de tu hijo(a) y a la adquisición de la lectoescritura.

4. Desarrollo Social: Relación con el entorno, madre, familia, pares.

Dado de que el cerebro es un órgano social por naturaleza el vínculo con su cuidador juega un papel crucial. La capacidad de interactuar con sus cuidadores resulta esencial para el futuro desarrollo social, emocional, cognoscitivo y construcción de su propia identidad. Implica la utilización de todos los subsistemas anteriores el motor, el sensorial, el lenguaje, la percepción, la atención, la memoria y emoción, todos actuando al unísono para producir la socialización de ese ser con el mundo dinámico y actuante. En el que el niño(a) se percibirá como un ser único, pero a la vez parte de un todo. En el desarrollo social es muy importante el comportamiento de la madre hacia el niño, los rituales de alimentación, de sueño y vigilia y los roles de juego.

Desde los primeros meses el recién nacido cuenta con una interacción social, ante un gesto de cariño en los tres primeros meses de vida notamos como el niño se excita y mueve todo su cuerpecito, ya nos sostiene la mirada y nos muestra satisfacción o insatisfacción mediante el llanto.  Entre los 6 y 9 meses debemos ver más interacción social como el balbuceo y los gritos, vemos que el pequeño(a) muestra sus emociones y preferencias. Hacia un año a tres años los niños empiezan a manifestar mediante el lenguaje sus necesidades y vínculos emocionales. Emergiendo una propia identidad.

Compartimos una tabla de desarrollo cronológico social normal. Uno de los trastornos de este proceso son los del espectro autista.

Conclusión:

Sabemos que si bien existe un contenido genético del como se organizan y se estructura nuestro cerebro es necesario estar consciente del gran impacto que tiene el ambiente en la formación de las estructuras cerebrales y en la organización de procesos y producción sináptica. Podemos concluir que los genes no marcan destino, pero una adecuada educación y estimulación neuromotriz ¡SI!

Conocer de neurodesarrollo es asegurarles salud a nuestros hijos y alumnos, debemos conocer la secuencialidad en la que deben aparecer estos procesos, así de darse el caso de alguna alteración, podremos actuar a tiempo y acudir con el pediatra para una opinión y así para evitar posibles riesgos, sufrimientos y complicaciones

En este articulo de una forma muy breve te quise dar a conocer la importancia del neurodesarrollo en los niños de los 0 a los 5 años.

Pero insisto el neurodesarrollo abarca  toda la niñez y toda la adolescencia entre los 18 y 21 años.

El siguiente artículo lo estaremos dedicando a las técnicas de estimulación neuromotriz que puedes practicar con tu hijo o como seleccionar u colegio que trabaje estas técnicas.

Bibliografía:

1.     1.  Zuluaga Gómez Jairo Alberto, Neurodesarrollo y Estimulación,2001 ed. Panamericana

2. Medina Alva María del Pilar, Caro Khan Inés, Muñoz Huerta Pamela, Leyva Sánchez Jannette, Moreno Calixto José, Vega Sánchez Sara María, Neurodesarrollo Infantil: Características Normales y Signos de Alarma en el Niño Menor de Cinco Años, 2015, Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Publica, versión impresa ISSN 1726-4634

3. Gonzales Montero David, A que edad pronuncian los niños cada letra, 2018, Guiainfantil.com

4. Figueiras Amira Consuelo, Neves de Souza Isabel Cristina, Ríos Viviana Graciela, Benguigui Yehuda, Manual Para la Vigilancia del Desarrollo Infantil (de los 0 a los 6 años) en el Contexto AIEPI, 2011, Organización Panamericana de la Salud